Management & Leadership · Skill 05

Nursing Ethics & Principles

The four principles, why autonomy usually wins, and how to handle a dilemma.

Very high yield Difficulty: Intermediate ~13 min read Blueprint: Resources to support and coordinate care
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Define the four core ethical principles.
  • Apply them to clinical dilemmas.
  • Distinguish ethical from legal issues.
  • Support patient autonomy.

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تعرّف المبادئ الأخلاقية الأربعة الأساسية.
  • تطبّقها على المعضلات السريرية.
  • تميّز القضايا الأخلاقية عن القانونية.
  • تدعم استقلالية المريض.

The four principles

Core ethical principles
PrincipleMeaning
AutonomyRespect the patient's right to decide
BeneficenceAct in the patient's best interest
NonmaleficenceDo no harm
JusticeFair, equal treatment for all
High-yield

Autonomy is the most-tested principle: a competent adult has the right to refuse treatment even if the nurse disagrees. The nurse's role is to ensure the decision is informed, then respect it. Other key concepts: fidelity (keeping promises) and veracity (truth-telling).

الاستقلالية أكثر مبدأ يُختبر: للبالغ المؤهل حق رفض العلاج حتى لو خالفه الممرض. ودور الممرض ضمان أن القرار مستنير، ثم احترامه. ومفاهيم مهمة أخرى: الوفاء (حفظ الوعود) والصدق (قول الحقيقة).

Applying ethics

When principles conflict (e.g., autonomy vs beneficence when a patient refuses life-saving care), the nurse advocates, ensures the patient is fully informed, involves the ethics committee if needed, and ultimately respects a competent patient's decision. Ethical issues are about right and wrong; legal issues are about the law — they often overlap but are not identical.

عند تعارض المبادئ (كالاستقلالية مقابل الإحسان حين يرفض المريض رعاية منقذة)، يناصر الممرض، ويضمن أن المريض مطّلع تمامًا، ويشرك لجنة الأخلاقيات عند الحاجة، ويحترم في النهاية قرار المريض المؤهل. والقضايا الأخلاقية عن الصواب والخطأ؛ والقانونية عن القانون — وكثيرًا ما تتداخلان دون أن تتطابقا.

Clinical scenario

Ethics question

A competent adult refuses a blood transfusion for religious reasons, even though it could save their life. What principle guides the nurse?

بالغ مؤهل يرفض نقل دم لأسباب دينية رغم أنه قد ينقذ حياته. أي مبدأ يوجّه الممرض؟

Show reasoning & answer

Autonomy. A competent, informed adult has the right to refuse treatment. The nurse ensures the patient understands the risks, documents the informed refusal, and respects the decision — even when it conflicts with beneficence.

الاستقلالية. فللبالغ المؤهل المطّلع حق رفض العلاج. ويضمن الممرض فهم المريض للمخاطر، ويوثّق الرفض المستنير، ويحترم القرار — حتى حين يتعارض مع الإحسان.

Quick review

Right to decide = which principle?
Autonomy.
'Do no harm' = ?
Nonmaleficence.
Fair, equal treatment = ?
Justice.
Competent adult refusing care?
Respect autonomy after informed consent.

Summary

English summary
  • Four principles: autonomy, beneficence, nonmaleficence, justice.
  • Autonomy: competent adults may refuse care.
  • Also: fidelity (promises) and veracity (truth).
  • Advocate, inform, and respect the patient's decision.
الملخص بالعربية
  • أربعة مبادئ: الاستقلالية، الإحسان، عدم الإضرار، العدل.
  • الاستقلالية: للبالغ المؤهل رفض الرعاية.
  • وأيضًا: الوفاء (الوعود) والصدق (الحقيقة).
  • ناصر، وأطلِع، واحترم قرار المريض.

References

  • Marquis B.L., Huston C.J. Leadership Roles and Management Functions in Nursing.
  • Yoder-Wise P. Leading and Managing in Nursing.
  • ماركيز وهيوستون. أدوار القيادة ووظائف الإدارة في التمريض.
  • يودر-وايز. القيادة والإدارة في التمريض.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank