Management & Leadership · Skill 01

Delegation & the 5 Rights

Who can do what, what you keep, and how to answer the delegation questions the SNLE loves.

Very high yield Difficulty: Intermediate ~14 min read Blueprint: Nursing teams & interprofessional relations
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Apply the 5 rights of delegation before assigning a task.
  • Decide what can and cannot be delegated to LPN/LVN and UAP.
  • Use the "delegate the stable and predictable" principle.
  • Answer delegation questions the way the SNLE frames them.

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تطبّق حقوق التفويض الخمسة قبل إسناد أي مهمة.
  • تقرّر ما يمكن وما لا يمكن تفويضه للممرض العملي ومساعد التمريض.
  • تستخدم مبدأ "فوّض المستقر والمتوقّع".
  • تجيب على أسئلة التفويض كما يصوغها SNLE.

The 5 rights of delegation

Delegation transfers the authority to perform a task — but the RN keeps accountability. Verify all five rights before delegating.

التفويض ينقل صلاحية أداء المهمة — لكن يبقى الممرض المسجّل مسؤولًا. تحقّق من الحقوق الخمسة كلّها قبل التفويض.

The five rights
RightQuestion to ask
Right taskIs this task delegable?
Right circumstanceIs the patient stable?
Right personCompetent and in scope?
Right directionClear instructions?
Right supervisionFollow-up and evaluation?

Who can do what?

Scope of practice is the backbone of every delegation question. The RN keeps anything requiring assessment, teaching, evaluation, clinical judgment, or care of an unstable patient.

نطاق الممارسة هو أساس كل سؤال تفويض. ويحتفظ الممرض المسجّل بكل ما يتطلب التقييم، والتعليم، والتقويم، والحكم السريري، أو رعاية مريض غير مستقر.

Scope by role
RoleCan doCannot do
RNAssess, teach, evaluate, unstable pts
LPN / LVNStable pts, most meds, dressingsInitial assessment, care plan, unstable pts
UAP / AideADLs, vitals (stable), hygiene, I&OJudgment, assessment, teaching, meds
The golden principle

Delegate the stable, keep the unstable. You never delegate the first of anything (first ambulation, first feeding after a stroke), the unstable patient, or anything requiring assessment, teaching, or judgment.

فوّض المستقر واحتفظ بغير المستقر. لا تفوّض أول أي شيء (أول مشي، أول إطعام بعد سكتة)، ولا المريض غير المستقر، ولا أي شيء يتطلب تقييمًا أو تعليمًا أو حكمًا.

Delegation meets prioritization

Many SNLE questions blend "who do I see first?" with "what can I delegate?" Use this order to decide who the RN sees first:

  • ABCs — airway, breathing, circulation problems win.
  • Unstable / acute beats stable / chronic.
  • Actual problem beats a potential (at-risk) problem.
  • Use Maslow — physiologic needs before psychosocial.

كثير من أسئلة SNLE تمزج "من أرى أولًا؟" مع "ماذا أفوّض؟". استخدم هذا الترتيب لتحديد من يراه الممرض أولًا:

  • ABC — مشاكل المجرى الهوائي والتنفس والدورة تتقدّم.
  • غير المستقر/الحاد يسبق المستقر/المزمن.
  • المشكلة الفعلية تسبق المشكلة المحتملة (المعرّضة للخطر).
  • استخدم ماسلو — الاحتياجات الفسيولوجية قبل النفسية الاجتماعية.

Clinical scenario

Delegation question

Which task can the RN safely delegate to the unlicensed assistive personnel (UAP)?
A. Teaching a new diabetic about insulin · B. Assessing a post-op wound · C. Assisting a stable patient to the bathroom · D. Administering an oral medication

أي مهمة يمكن للممرض تفويضها بأمان لمساعد التمريض غير المرخّص؟
A. تعليم مريض سكري جديد عن الأنسولين · B. تقييم جرح بعد العملية · C. مساعدة مريض مستقر للحمام · D. إعطاء دواء فموي

Show reasoning & answer

Answer: C. Assisting a stable patient with ambulation/toileting is an ADL within UAP scope. A = teaching, B = assessment, D = medication — all require a licensed nurse and cannot be delegated to a UAP. Look for the stable, predictable, no-judgment option.

الإجابة: C. مساعدة مريض مستقر على المشي/الحمام نشاط حياة يومي ضمن نطاق المساعد. أما A = تعليم، وB = تقييم، وD = دواء — وكلها تتطلب ممرضًا مرخّصًا ولا تُفوّض للمساعد. ابحث عن الخيار المستقر المتوقّع بلا حكم.

Quick review

Who keeps accountability after delegating?
The RN.
Three things never delegated?
Assessment, teaching, evaluation.
Can UAP take vital signs?
Yes, on stable patients.
Who does the RN see first?
ABCs → unstable → actual → Maslow.

Summary

English summary
  • 5 rights: task, circumstance, person, direction, supervision.
  • RN keeps assessment, teaching, evaluation, and unstable patients.
  • Delegate the stable and predictable; never delegate the "first" of anything.
  • Prioritize by ABCs, unstable-over-stable, actual-over-potential, Maslow.
الملخص بالعربية
  • الحقوق الخمسة: المهمة، الظرف، الشخص، التوجيه، الإشراف.
  • يحتفظ الممرض بالتقييم والتعليم والتقويم والمرضى غير المستقرين.
  • فوّض المستقر المتوقّع؛ ولا تفوّض "أول" أي شيء.
  • رتّب الأولوية بـ ABC، غير المستقر قبل المستقر، الفعلي قبل المحتمل، وماسلو.

References

  • Marquis B.L., Huston C.J. Leadership Roles and Management Functions in Nursing. Wolters Kluwer.
  • National Council of State Boards of Nursing (NCSBN). National Guidelines for Nursing Delegation.
  • ماركيز وهيوستون. أدوار القيادة ووظائف الإدارة في التمريض.
  • المجلس الوطني لمجالس تمريض الولايات (NCSBN). الإرشادات الوطنية لتفويض التمريض.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank